准妈妈需注意 五招认识弓形虫

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2一、什么是弓形虫病?

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　　一、什么是弓形虫病?

　　弓形虫不能感是由一种弓形虫寄生引起的感染，世界各地的弓形虫感染非常普遍，欧洲大陆和拉丁美洲的成年人，50~80%发生过感染，法国人高达90%。1985~90年我国的23个省、市、自治区的调查，大都在10%以下，明显比外国低。

　　正常人感染弓形虫绝大多数没有症状，或者症状很轻，只有少数人初次感染(或称原发性感染)时有发热、淋巴结肿大、头痛、肌肉关节痛和腹痛，几天或数周后随着人体产生免疫力，一般都是自愈。但是，有严重免疫缺陷的病人，如爱滋病人等，如果发生感染，后果就很严重。怀孕妇女感染可传染给胎儿，也有可能发生严重后果。

　　成人感染弓形虫大多不表现出症状，有时只有类似流感的发低烧、流鼻涕。但是，弓形虫能严重损害未出生的胎儿，如果准妈妈在怀孕期间传染上弓形虫，对宝宝的影响非常恶劣。报道和动物实验显示，可引起流产、死胎或新生儿疾病，或者出生后有眼、脑、肝脏的病变和畸形，如视网膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、智力障碍、黄疸和肝脾肿大。

　　很多哺乳动物都可能传染弓形虫。尤其是猫狗，它们是弓形虫最危险的传染源。弓形虫寄生在猫的肠黏膜上，它的虫卵随猫的便便排出，在泥土中能存活1年之久。家禽体内也可能带有虫卵，虫卵也是传染源。

　　【弓形虫多藏在这些地方】

　　- 猫窝狗窝里受污染的东东

　　- 被猫狗的便便污染的土壤

　　- 生的、半生不熟的家禽类肉食

　　- 未经消毒的羊奶、酸乳酪和奶酪

　　- 没洗干净和经过烹饪的蔬菜水果

3二、弓形虫是怎样传染的?

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　　二、弓形虫是怎样传染的?

　　人的弓形虫病是由弓形虫寄生在人体内所引起的感染，在世界各地比较普遍。几乎所有的哺乳动物和鸟类都可以传染弓形虫。人的主要传染源是食用了这些动物的肉 类造成感染，尤其是吃生的肉类。比如，在吃涮肉时温度不够或时间过短，用切生肉的案板同时处理熟食;而且，食用未经消毒的奶制品，没洗干净或生的蔬菜、水果也可造成感染。

　　首先是吃未煮熟的肉，特别是猪、羊。几乎所有哺乳动物和鸟类，如鼠类、猪、羊、牛、家兔和鸡、鸭、鹅等，都可以传染弓形虫，而且感染率很高。人的传染来源主要来自于这些动物的肉类，如涮肉的温度不够和时间过短，其中的弓形虫没有杀死，就有传染的危险。生肉或切肉案板的污染同样可以传染。污染的羊、牛奶也可以传染。上述我国人口的弓形虫感染率较低，可能与中国人熟食肉类的习惯有关。

　　狗也可以传染弓形虫，但是它们的粪便和排泄物都没有传染性，如果不吃狗肉就不会传染。有人说“狗与人关系密切，是人类的重要传染源之一”，还有人生下的孩子出现了“智力迟钝、先天性心脏病或者多了一个手指”，就归罪于家里养狗，这些都是缺乏根据的。狗是弓形虫的中间宿主，也可以传染弓形虫，但是它的粪便和排泄物却都没有传染性，所以单纯和狗接触不会感染弓形虫病。

　　弓形虫寄生在猫的肠黏膜上，猫是弓形虫的最终宿主。感染了弓形虫的猫所产的粪便可以把弓形虫传染给人。但虫卵被排出后，至少要到24小时后才有可能带有传 染性。所以如果每天及时清理粪便，就会减少被感染的机会。更重要的是，猫一生只在粪便中排泄弓形虫卵一次，即在它第一次感染弓形虫之后排出。所以医生认 为：它们不太可能碰巧在孕妇的怀孕期间排出这种生物体。家猫在它们的一生中可能感染上弓形虫，传染的途径通常是食用死老鼠、鼹鼠、松鼠或其它被感染的小动物。完全住在室内、从未与老鼠接触过的猫可能永远也不会被传染。感染的猫粪是重要的传染来源。猫和猫科动物是弓形虫的终宿主，感染的猫粪便里排出囊合子，一般持续1周至20天，更长的极少；这段时间是传染期。世界各地的调查大约1%的猫粪便内含有弓形虫囊合子。猫粪里的囊合子须在外界发育2~5天才有传染性，所以及时处理猫粪非常重要。

　　孕妇感染弓形虫可传染给胎儿，发生先天性感染。可是，只有在怀孕前没有感染过弓形虫的孕妇，在怀孕期间发生初次(原发性)感染才有可能传染给胎儿，如果孕妇在怀孕前感染过弓形虫，那她就不再有传染的危险。

4三、先天性弓形虫感染对胎儿有哪些危险?

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　　三、先天性弓形虫感染对胎儿有哪些危险?

　　如果怀孕头3个月发生先天性感染，大约40%胎儿可能有严重的损害，出现流产、死胎或新生儿疾病，或者出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形，如视网膜脉络膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、小头畸形、智力障碍、黄疸和肝脾肿大。怀孕末3个月发生的感染，严重者不到3%。

　　1996年，芬兰赫尔辛基大学医院的一项弓形虫对胎儿影响的研究发现：在他们进行血清抗体检查的16733名孕妇中，只有42人是原发性感染，其中有36人接受了螺旋霉素治疗，长期随访结果，她们的孩子中共发生4例先天性弓形虫病，2例有严重的神经系统病变，2例无临床症状。其余原发性感染孕妇所生的孩子在生长发育和智力方面与其他孕妇的孩子没有不同。

　　一般成年人感染弓形虫后绝大多数没有明显症状，或者症状很轻，可能有的会出现类似流感的发低烧、流鼻涕、淋巴结肿大、头痛、肌肉关节痛和腹痛等轻微症状。几天后，人体自然产生免疫力，症状消失而自愈。

　　关于孕妇感染弓形虫的后果，几年间随着人们优生观念的日益加强而逐渐被人们熟悉和夸大;但是，片面的信息使很多人得出了孕妇养猫、狗等于弓形虫感染，等于 胎儿畸形的错误结论。尊重科学是现代人拥有的最起码的常识，只要你和家人采取正确的卫生防护措施，怀孕前后多做检查，健康的宝宝和你的爱宠完全可以兼顾， 不必为了孩子而遗弃心爱的宠物。

5四、孕妇要不要常规进行血清弓形虫的抗体检查?

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　　四、孕妇要不要常规进行血清弓形虫的抗体检查?

　　女主人怀孕前，可以做一项叫做TORCH的化验，这将查出准妈妈有没有感染弓形虫。TORCH一词是由几种病原体英文名称的第一个字母组合而成。其中字母T就代表弓形虫。TORCH检查的费用是100元左右。如果TORCH检验显示已经感染过弓形虫，可以不用担心，因为女主人体内已经产生了抗体，不会再感染了。如果显示从未感染过，则表示体内无免疫力，那就要在整个怀孕期间，注意喂养宠物的方式和自己的饮食卫生。如果结果显示正在感染，则暂时不能怀孕。但如果在孕期初期（3个月内），主人TORCH检验显示正在感染时，须中止妊娠，因为此时感染弓形虫对胎儿的发育影响较为严重。

　　虽然法国和奥地利等国家规定对孕妇常规进行弓形虫抗体检查，做法是在怀孕早期进行血清抗体检查，如果为阴性（即没有感染过），告诉孕妇注意预防感染，并定期复查；一旦发现孕妇出现急性感染，即给予螺旋霉素治疗，同时对胎儿进行羊膜穿刺和超声检查。如果证明胎儿发生感染，孕妇则采用磺胺加乙胺嘧啶治疗；要是发现胎儿有明显的病症，父母可考虑终止妊娠。但这种方法是否值得采用，仍有争论。由于孕妇在妊娠期间的感染和胎儿感染的机会都很小，所以英美的研究结论是这种筛检不值得常规做。

　　【检测结果和处理】

　　- 正在感染期 危险性高需采取其他检测方法进一步确诊。若其他感染指标仍为阳性或胎儿情况不佳，应终止妊娠。

　　- 曾经感染过 有一定免疫力，危险性低，一般不需进一步处理。

　　- 从未感染过 无免疫力，整个怀孕期间，要注意饲养和饮食卫生。 准妈妈饮食防“虫” 除了猫狗，家禽和被污染的瓜果蔬菜也可能带有弓形虫。

　　【所以，准妈妈在饮食上也要多加提防】

　　- 只吃十成熟的肉食，特别是猪肉、牛肉和羊肉。

　　- 烤肉时，肉的内外层都要烤成棕色，不能带一丝粉色。

　　- 蒸煮肉时，内部温度至少达到54℃。

　　- 加工生肉后，吃东西前都要洗手。

　　- 切过生肉的切菜板和刀用烧开的水清洗。

　　- 清洗蔬菜和水果要彻底，除去全部残留的土及其他污染物。

　　- 不喝未消毒的牛奶和其他奶制品。

6五、怎样防治弓形虫感染?

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　　五、怎样防治弓形虫感染?

　　①注意饮食卫生，肉类要充分煮熟，避开生肉污染熟食。

　　②猫要养在家里，喂熟食或成品猫粮，不让它们在外捕食。因为猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类，或者吃了污染猫粪的食物。

　　③要注意日常卫生，每天清除猫的粪便，接触动物排泄物后要认真洗手。

　　④除非孕妇血清检查证明已经有过弓形虫感染，否则孕妇怀孕期间要避免接触猫及其粪便。

　　⑤弓形虫感染有多种简便有效的药物治疗，如磺胺类加乙胺嘧啶，和螺旋霉素等，治疗须按医嘱进行，孕妇感染及时治疗大约可使胎儿感染机会减少。

　　⑥带猫狗去抽血化验，看它们有没有感染弓形虫。

　　⑦猫狗的便便和食盘应该每天最少清理一次。

　　⑧要喂熟食和猫粮狗粮。不用生肉喂猫狗，不把它们盛食物的碗和其它东西放在一起。

　　⑨为了避免传染弓形虫，孕妇应避免接触猫的排泄物和猫砂盆，让家中的其它人完成清理猫粪便的工作，或者戴手套每日清理猫砂盆，事后仔细洗净双手。抚摸猫咪后也要洗手。

　　【编辑点评】

　　如果你在怀孕前已经感染过了弓形虫，那么就意味着你有抗体。(中国的检测我不清楚是检测抗原还是抗体，但是在国外，孕妇怀孕时做的检查是检测抗体的)。抗体越高，就能够越有效的保护你和胎儿!一定不要偏信人类妇产医生的话，很多妇产医生自己都说不清楚弓形虫的生活史，他们不愿意精进自己的知识，便会用简单的“不要养”来搪塞敷衍你。只要卫生习惯得当，宠物和你的宝宝不会有冲突。如果你的卫生习惯不好，那么不养宠物也会得到弓形虫!简单的说吧，不要动不动把得病都怪罪在动物身上，有些人好好的在走自己的路都会被车撞到，被楼上扔下来的东西砸死，得弓形虫的几率比在家里被陨石砸死的几率都小，有人吃东西都会噎死、中毒，干嘛动不动就要把家里的小动物扔了，自己无知就多去学习学习，现在医院的大夫也不懂常识，误诊出人命的事我想大家应该都听说过吧?请善待身边的小动物！！！（图片来源：摄影部落）